Такая ситуация может произойти с любыми из нас. Дача, стройка, прогулка босиком, старые доски и тд. Все это повышает риск наступить на гвоздь или другой острый предмет лежащий на земле и поранить кожу.
В данной статье мы поделимся советами о первой помощи и расскажем о вакцинации от столбняка.
Первое правило, без паники! Сначала нужно обработать рану, а затем уже думать о вакцинации.
1.Промойте рану проточной водой
2.Обработайте антисептиком (хлоргексидин, бетадин, мирамистин и тд)
3.Наложите не давящую повязку или заклейте широким пластырем.
4.Надеть чистые носки, чистую обувь.
Важно: не нужно пытаться “выдавить грязь” из раны, не нужно заливать рану зеленкой или йодом.
5.Повязку менять каждый день. Обращать внимание на отек вокруг раны, покраснение, местное повышение температуры вокруг раны, усиление боли, характер отделяемого (поэтому и важно, чтобы кожа вокруг раны была чистой, а не закрашена зеленкой).
Теперь поговорим о столбняке.
Почему вообще о нем говорят? Дело в том, что бактерия вызывающая столбняк (Clistridium tetani) живет в почве и может попасть в глубокую колотую рану.
Важно отметить, что столбняк - редкое заболевание.
Риск заражении крайне минимален при вакцинации.
Если вы не помните привиты ли вы, лучше обратиться к врачу ближайшие 24 часа.
Вакцинация. Давайте разбираться.
Дети до 18 лет привиты по возрасту (если не было отказов от прививок или мед.отводов). Первичная вакцинация 2-4-6 месяцев, ревакцинация в 18 месяцев, 6-7 лет и в 14 лет. Если все по календарю, можно не переживать, ребенок привит. Если был пропуск в прививках, то потребуется экстренная профилактика.
Взрослые.
Иммунитет поддерживается если, выполнены базовые детские прививки и затем ревакцинация каждые 10 лет. Если ревакцинация актуальна, дополнительных прививок не требуется.
Поговорим про прививки. Будет немного скучно, но интересно!
1.Если вы привиты и прошло менее 10 лет, ничего делать не нужно. Вы привиты..
2.Если прошло более 10 лет, делается одна доза анатоксина (АС*).
*АС - вакцина, которая стимулирует выработку собственного иммунитета (обычно вводится АС -0,5 мл внутримышечно).
3.Если человек не привит или прививочный статус неизвестен.
Может потребоваться:
АС - анатоксин, вакцина
ПСС - противостолбнячная сыворотка.
Именно здесь легко запутаться. Давайте попробуем разобраться.
АС - анатоксин столбнячный. Это вакцина, она запускает собственный иммунитет, защита формируется через 10-14 дней, действует долго. Происходит обучение иммунной системы.
ПСС - противостолбнячная сыворотка. Готовые антитела, работает сразу, действует кратковременно. Временная защита организма “здесь и сейчас”
Иногда их вводят одновременно, но в разные места и с аллергопробами.
И тут возникает логичный вопрос: почему методом выбора является вакцинация АС (анатоксином), а не ПСС (противостолбнячной сывороткой). В большинстве случаев ПСС просто не нужна!
Что делает АС - это вакцина, стимулирует собственный иммунитет, безопасна, хорошо переносится, создает длительную защиту. У большинства взрослых людей, уже есть иммунная память после детских прививок. Даже если прошло более 10 лет, организм быстро “вспоминает” защиту после одной дозы АС.
ПСС - биологический препарат животного происхождения, поэтому он чаще вызывает аллергические реакции, возможна (редко), сывороточная болезнь, требует осторожности при введении.
Итак, главная причина в том, что большинство взрослых уже частично защищены (прививки в детстве, имеют остаточный иммунитет). Поэтому задача врача - усилить существующий иммунитет (АС), а не заменять его сывороткой (ПСС).
Если вы дочитали до этого раздела, вам действительно интересна тема вакцинации!
Тогда зачем вводят ПСС, если мы только что ее разоблачили и обесценили?
ПСС вводят
- полное отсутствие вакцинации
- неизвестен прививочном статусе
- глубоких загрязненных ранах
- иммунодефицитных состояниях
То есть, ПСС - это резервная защита, а не основная.
Сроки экстренной вакцинации
- первые 24 часа (ideal)
- допустимо до 72 часов
- профилактика возможна позже, если риск высокий
Итог. Как мы и говорили в начале, без паники. Спокойно обработайте рану. По-возможности, обратитесь к врачу (травматологу, терапевту), с целью прививки от столбняка, если она требуется.
На этом все. Кто прочитал до конца, спасибо за внимание! Надеюсь эта статья пригодится только в просветительных целях!