«Он же не болеет. Зачем лишний раз ходить по врачам?»
Подростковый возраст — время, перемен. И иногда проблемы появляются незаметно.
Повышенное давление.
Дефицит железа.
Нарушения осанки.
Избыточный или недостаточный вес.
Дефицит витамина D.
Проблемы со зрением.
Нарушения полового созревания.
“У меня жалоб нет” – говорит сам подросток.
Здесь есть некое коварство. Подросток может чувствовать себя вполне нормально. Организм молод, компенсаторные возможности огромны. Родители списывают “усталость” на длительное сидение в телефоне, “плохо вижу с первой парты” – на семейный анамнез, “я не хочу есть” – на стремление подражать коллективу. Именно поэтому многие состояния остаются незамеченными годами.
Задача профилактического осмотра - не искать болезни.
Задача - убедиться, что ребёнок развивается так, как должен.
В России профилактические осмотры несовершеннолетних проводятся в соответствии с приказом Минздрава РФ №211 (бывш.514н) (в настоящее время порядок обновляется и дополняется). Их цель — раннее выявление заболеваний и факторов риска.
Что я считаю особенно важным для подростка:
✔️ измерение роста, веса, ИМТ и артериального давления
✔️ оценка полового развития
✔️ общий анализ крови — позволяет выявить анемию и косвенные признаки дефицитных состояний
✔️ ферритин при наличии жалоб, интенсивных занятий спортом или обильных менструаций у девушек
✔️ оценка питания, физической активности и режима дня
✔️ проверка статуса вакцинации
✔️ осмотр узкими специалистами – офтальмолог, стоматолог, эндокринолог – при необходимости.
✔️ оценка психо-эмоционального состояния
Иногда один профилактический приём позволяет заметить проблему за несколько лет до того, как она начнёт влиять на здоровье.
И, пожалуй, самое ценное в подростковом возрасте — возможность задать вопросы, которые ребёнок уже не задаёт родителям, но пока ещё готов обсудить с врачом.
Профилактический осмотр — это не про поиск болезней, и обязательный перечень всех специалистов и анализов. Это скорее инвестиция в спокойствие семьи и здоровье будущего взрослого человека.
