Блог

    Грудное вскармливание и особые обстоятельства

    Врач-педиатр и консультант по грудному вскармливанию клиники «Чайка» Диана Гадлия рассказала о том, что можно и нельзя во время лактации.
    `Иллюстрация: ${item.title}`

    После родов женщине нужно время, чтобы приспособиться к своей новой роли. Вся жизнь резко меняется, особенно, когда мамой становятся впервые. Многие признают, что не были готовы к такому эмоциональному потрясению. И на этом этапе важно помочь женщине.

    Исследования показывают, что окружение кормящих мам (семья, консультанты из числа таких же матерей, группы в социальных сетях) может оказать значительную поддержку. В случае проблем с кормлением семьи могут обращаться к консультантам по грудному вскармливанию, специалисту, который прошел профильное обучение и обладает достаточным уровнем знаний, чтобы оказать качественную поддержку и помощь лактирующим женщинам, их детям.

    Образ жизни кормящей мамы.

    Один из самых важных пунктов в данном разделе — это питание кормящей мамы. Эта тема овеяна колоссальным количеством мифов.

    Самое важное, нужно запомнить, что никакой универсальной диеты не существует. Еда должна быть вкусной и разнообразной. Так как лактация — это энергозатратный процесс, кормящей матери нужно увеличить свой рацион на 300-500 ккал к дневной норме в зависимости от физической активности.

    Никаких базовых ограничений мама не должна себе вводить, за исключением разумных ограничений, которые есть у всех людей. Соблюдения простых правил в процессе приготовления пищи поможет избежать неприятных последствий и снизить риск различных заболеваний (например, необходима тщательная термическая обработка мяса, яиц). Для любителей морепродуктов нужно помнить, что рыба может накапливать в жировой ткани токсины (например, ртуть и тяжелые металлы). Лучше избегать такие виды, как королевская макрель, марлин, рыбу-меч, акулу, большеглазый тунец, тайлфиш.

    Есть еще один важный момент! Аллергия у ребенка на продукты, которые ест мама, бывает, но это очень редкая ситуация. Достоверно известно, что белок молока и сои проникает в грудное молоко. Если есть предположение, что ребенок реагирует на питание мамы, то помните:

    • Аллергия на все сразу НЕ БЫВАЕТ
    • Аллергия идет на БЕЛКИ, а сахар и лактоза — это углеводы
    • В грудное молоко попадает очень мало веществ из рациона питания матери
    • В случае проявлений аллергий необходимо исключить в первую очередь молоко и сою из рациона питания матери
    • Кровь в стуле у ребенка может быть не только как проявление аллергии, но и на вакцинацию (Ротатек/Ротавейд)

    В случае, если у ребенка частые срыгивания, беспокойство во время кормлениями, прожилки крови в кале, в связи с чем заподозрили гастроинтестинальную форму аллергии, может быть принято решение о необходимости проведения провокационной пробы с исключением из рациона питания матери определенных продуктов на 2 недели. При отсутствии эффекта, на фоне соблюдения диеты мамой, вероятность аллергии на данные продукты крайне низка.

    Необходимо помнить, что аллергия это реакция на белок, а сахар и лактоза — это углеводы. Нет необходимости соблюдать маме безлактозную диету или не есть сахар.

    Грудное вскармливание и уходовые процедуры.

    Маме можно практически все, но есть ряд нюансов.

    Окрашивание волос: сама процедура безопасна, но вдыхать пары краски вредно. То есть, ребенок и мама должны находиться в разных помещениях. И постараться свести к разумному минимуму процедуры, использовать сертифицированные краски.

    Маникюр: все виды безопасны. Единственное, важно помнить о стерильности инструментов, используемых во время процедуры.

    Брови, ресницы: тоже все совместимо (из рисков – индивидуальная чувствительность к компонентам клея, красок).

    Эпиляция: допустимо все, включая фотоэпиляцию и лазер.

    Мезотерапия: тут все зависит от вещества, но в целом нежелательно. Криолиполиз и кавитация разрешены.

    Загар: может быть усилена гиперпигментация, поэтому важно об этом помнить, защищать область сосков. Иначе кормления могут быть болезненные.

    Спорт: нет ограничений, только помнить что надо беречь грудь от травматизации, а также должно пройти 6 недель после родов.

    Грудное вскармливание и медицинские процедуры. В основном все разрешено, практически нет ограничений.

    КТ, Рентгенография, МРТ: все можно, не требуется после этого никаких специальных манипуляций с грудью, ограничений по кормлению нет, сцеживание не требуется.

    Исследования с контрастированием — можно! Контрастное вещество используемое для КТ или МРТ выделяется в грудное молоко в таких минимальных количествах, что не представляет вреда для детей.

    Стоматология: все процедуры, включая имплантацию и ортодонтию, разрешены. Местная анестезия не противопоказание — кормить можно сразу после выхода из кабинета стоматолога.

    Грудное вскармливание и психоактивные вещества.

    Алкоголь пить не стоит — в первую очередь, потому что поведение мамы может измениться. Один бокал вина в день, точнее, то количество алкоголя, которое попадает ребенку в организм, не представляет угрозы.

    Кофеин: это стимулятор нервной системы, выделяется с грудным молоком. Если мама потребляет более 300-500 мг в день, то воздействие на младенца очень вероятно.

    Курение: всегда повышает риск синдрома внезапной детской смерти (вне зависимости от типа вскармливания).

    Вакцинация, витамин D, татуировки.

    Вакцинация: разрешены все, кроме вакцины от натуральной оспы и желтой лихорадки.

    Витамин D: можно и нужно, базовая профилактическая доза 2000 МЕ. Не заменяет необходимость давать малышу профилактическую дозу.

    Татуировки: можно, но максимальный контроль за стерильностью инструментов, чтобы снизить риск инфицирования. А вот сводить тату лучше после завершения грудного вскармливания.

    Подводя итог, хочу написать о том, что кормление грудью, хоть и полностью естественный физиологический процесс, тем не менее является социальным навыком. Современные мамы, особенно живущие в больших городах, редко видят, как воспитывают и растят детей другие мамы, поэтому, когда появляется собственный младенец, у матери нет опыта, на который можно опереться.

    Специалист по грудному вскармливанию поможет наладить режим кормления, оценить эффективность прикладываний к груди, ответить на ряд вопросов касаемо режима питания матери и ребенка.
    Записаться